• 11-222020
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      《三级归纳病院医疗技能程度模范(2018版)》_筹划/办理计划_适用文档。三级归纳病院医疗技能程度模范(2018 版) 1、三级归纳病院临床科室技能模范(核心科室应同时抵达凡是科室的模范) 专科 凡是科室 核心科室 一、内 科 1、血汗 管内科 1、独立创立心

      三级归纳病院医疗技能程度模范(2018 版) 1、三级归纳病院临床科室技能模范(核心科室应同时抵达凡是科室的模范) 专科 凡是科室 核心科室 一、内 科 1、血汗 管内科 1、独立创立心脏监护(CCU)、包监测心电、血压、呼吸、血 氧饱和度)。 2、心脏亚极量负荷试验。 删除原有“核素心肌显影(可选)”这一项 3、顽固性心律反常的诊治(动态心电图、室上性心律反常电生 理检验和导管射频融化)。 4、埋藏式心脏起搏植入术(双腔)。 5、经皮冠状动脉制影术、成形术(PTCA)(球囊扩张)及支架 置入调治。 6、经皮旁边心导管检验。 7、天生性心脏病介入调治(经皮球囊肺动脉微小成形术、经皮 动脉导管未闭封堵术)。——原为可选项 8、高血压急诊急救。 9、高血压的诊治(席卷 24 小时动态血压监测、高血压范例化 调治)。 10、心脏瓣膜病、心包疾病的范例化诊治。 11、慢性心功用不全的范例化诊治。 12、急性心功用不全的急救。 1、设立心脏监护室(CCU),发展核心监护(发展有创血活动力 学检测等)。 2、直立倾斜试验。 3、核素心肌显影。 4、顽固性心律反常的诊治(房颤、房扑、室性心律反常的介入 调治)。 5、ICD 植入术。 6、天生性心脏病的介入调治(房间隔缺损封堵术,室间隔缺损 封堵术)。 7、主动脉内气囊反搏术。 8、经食管心脏超声检验。 9、三腔起搏器植入术(CRT)。 10、发展冠状动脉旋磨术。(新增) 11、急诊床边心脏超声检验。 12、冠状动脉内超声、FFR。(新增) 删除原有“肥厚性梗阻型心肌病化学融化术”和“Ⅲ型主动脉夹 层介入调治”这两项 —1— 专科 凡是科室 核心科室 13、经胸心脏超声检验。 14、冠状动脉粥样硬化性心脏病的范例化诊治。 15、急性心肌梗死的范例化诊治。急性心肌梗死的急诊介入治 疗。 2、呼吸 内科 1、支气管哮喘和慢性窒塞性肺病(COPD)分级与范例化调治。 1、设立独立单位的呼吸重症监护室(RICU),发展有创和无创 2、肺部感化(原为肺炎和 COPD 急性加重期的)病原学检验及 通气技能调治呼吸衰竭(新增)。 抗菌药物(原为抗感化)合理行使。 2、发展过敏原的检测与特异性免疫调治。 3、支气管肺癌的早期诊断与范例化调治。(本项删除原有“肺癌” 3、呼吸介入诊断与调治(发展经支气管镜纵隔及肺淋凑趣活检 的早期诊断与范例化调治) 技能、经支气管镜电调治技能、气道支架植入技能)。 4、张力性气胸的诊断与调治。 4、设立睡眠呼吸阻挠疾病的诊疗室。 5、急性和慢性呼吸衰竭的诊断与调治。 5、经内科胸腔镜诊治肋膜相干疾病。(此项为新增) 删除“呼吸道流行症的诊断与甄别诊断”这一项 6、发展气道炎症无创性评议技能(呼出气 NO 检测、呼出气冷 6、肺功用检验。 凝物检测等)。(此项为新增) 7、纤维支气管镜检验。 8、血液气体及酸碱均衡检测。 9、充实性间质性肺病的甄别诊断与调治。 10、肺血管病的诊断与调治。 3、消化 内科 1、不妨无误、范例地诊断与调治消化体系常睹病众发病。 2、急性重症胰腺炎的诊治:具有治理团结众脏器功用衰竭及其 并发症的才智。 3、消化道大出血的诊治;消化道大出血的归纳急救;急诊内镜 诊断及内镜下调治(食管、胃底静脉曲张出血镜下调治,其他 原由出血的内镜下止血调治)。 1、慢性胰腺炎的诊断与调治。 2、难治性炎症性肠病的诊断与调治。 3、消化体系肿瘤的早期诊断。 删除原有“消化体系疑义杂症的诊治。”这一项 4、消化管早期肿瘤的内镜下调治(内镜下黏膜切除术 EMR 或内 镜下粘膜剥离术 ESD)。 —2— 专科 凡是科室 核心科室 4、功用性胃肠道疾病的诊断与调治。 5、肝硬化并发症的诊断与调治。 6、老例发展范例的胃镜、肠镜检验劳动。 7、发展内镜下调治:内镜下取异物;内镜下息肉调治(陷坑摘 除术及电灼术);食管微小扩张及支架置入术。 8、发展肝穿刺诊断与调治。 5、调治性 ERCP 术(200 例以上/年):十二指肠乳头括约肌切开 及胆、胰管取石术;内镜下胆管、胰管支架置入引流术。 6、超声内镜检验及 EUS-FNA 相干技能(新增)。 7、发展胃肠道动力疾病的独特检验及相干调治。 8、贲门失弛缓症经口内镜下括约肌切开术(POEM)。(此项为 新增) 9、可选项目:发展胶囊内镜或小肠镜检验;腹腔动脉制影及肝 动脉栓塞术(可与放射介入科合作);发展腹腔镜检验或胆道子 母镜检验;Tips 术(新增)。 4、血液 内科 1、百般血虚的甄别诊断(缺铁性与慢性病性,溶血性,巨小细胞 性等)。 2、再生阻挠性血虚的诊断和范例化调治。 3、众发性骨髓瘤的诊断和范例化调治。 4、骨髓增生卓殊归纳征的诊断和范例化调治。 5、血小板淘汰性紫癜的诊断和范例化调治。 6、百般白血病的诊断和范例化调治。 1、急性白血病的新颖诊断程度(MICM)及范例化、分层调治 (新增“分层调治”)。 2、恶性淋巴瘤的新颖诊断程度(免疫象征外达、免疫组化、染色 体)及范例化调治。(免疫组化可由病理科供给技能救援)(新增 “免疫象征外达”) 3、纷乱性、难治性出血与血栓性疾病的诊断和范例化调治。(新 增“纷乱性、血栓性疾病”) 4、重型、难治型再生阻挠性血虚的诊断和范例化调治。 5、院内具有细胞单采及血浆置换设置和老例行使。 6、具有净化病房,能发展百般干细胞移植及移植后并发症的处 理≥15 例/年(原为 20 例/年)。 7、具有 MICM 诊断的独立尝试室。 8、骨髓增殖性肿瘤(MPN)诊断与范例性调治。 —3— 专科 凡是科室 核心科室 5、爱趣彩内分 泌科 1、纯真性甲状腺肿、甲亢、甲减、甲状腺炎、甲状腺结节和肿 1、甲状腺细针穿刺学检验。甲状腺扫描。能得胜急救(原为较 瘤的诊断、甄别诊断与调治。 得胜急救)甲状腺急症(甲状腺危象、黏液性水肿昏倒、甲亢合 2、1 型和 2 型糖尿病